“我是提前半小时就定好闹铃才抢到号。”北京朝阳区张欣(化名)告诉人民日报健康客户端记者，张欣的儿子即将上小学三年级，因为考试成绩不理想，张欣好不容易给儿子挂上了一家儿童专科医院的学习困难门诊。

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据人民日报健康客户端不完全统计，首都儿科研究所附属儿童医院、湖南省儿童医院、广州医科大学附属第三医院黄埔院区(妇女儿童医院)等多家专科医院均开办了“学习困难”门诊。这个暑假不少家长即使盯着放号时间蹲守，却仍“一号难求”。记者登录某家儿童医院挂号平台发现，未来10天“学习困难”门诊均显示无号。

7月31日，首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健中心副主任医师张丽丽出诊。首都儿科研究所科普号图

“来我院儿童保健科学习困难门诊就诊的孩子以学龄期儿童为主，小学三年级是就诊高峰期，这个阶段课程难度会加大，作业量增加，当学业要求超过孩子能力时，更容易表现出来。”广州医科大学附属第三医院黄埔院区(妇女儿童医院)儿科主任医师马廉告诉人民日报健康客户端记者。

据马廉介绍，来学习困难门诊的很多家长都有一个共同点，就是过分关注孩子的学习成绩，而忽视了孩子成绩不佳背后可能存在的原因。其实，成绩不理想不等于学习困难。“学习困难的临床表现是成绩不好，但其成因复杂，比如注意力缺陷多动障碍、智力认知障碍、特定学习障碍，还有身体疾病，家庭养育、亲子关系，情绪问题等。”

首都儿科研究所儿童保健中心副主任医师张丽丽在首都儿科研究所科普号分享了自己门诊经历，一名叫甜甜(化名)的初中生被妈妈带到了“学习困难”门诊，她的妈妈称，甜甜从小学四年级开始出现数学成绩下降、听课走神、写作业耗时很长但是仍然做不出来等情况。在交谈中张丽丽感受到了孩子对学习很有自己的想法，并非单纯的厌倦。

张丽丽初步作出判断：甜甜的逻辑思维能力不足，并开具了相关检查。最后，团队通过对甜甜进行发育行为及认知功能相关测定，确定了她逻辑思维能力明显不足。

张丽丽向甜甜妈妈建议：除了完成老师布置的作业外，给孩子留出更多的时间去发展兴趣爱好。经过一段时间，在甜甜妈妈的配合下，甜甜的数学成绩虽然没有显著提高，但其他学科成绩有了进步，更重要的是，孩子开始逐渐恢复了自信心，对学习充满了积极态度。

家长如何判断孩子是否存在“学习困难”?马廉介绍，最关键是采集相关病史和诊断评估。比如孩子成绩不好开始时间、哪一门学科成绩不好、不好的具体表现、各方面的学习能力、孩子在班级里的具体排名等，需要回溯孩子一年级、二年级或更早时期的成绩情况。“由于学习困难成因复杂，因此，关键问题是要找准原因才有可能‘对症下药’。”

马廉提醒家长，对于每一个“学习困难”的孩子，家长要先关注孩子的情绪，警惕学习困难背后的心理问题。如果孩子因成绩不好被批评、排斥，很容易出现自我价值感、效能感、自尊感偏低。实际上，来就诊的孩子绝大多数都会存在心理问题，需要提供心理干预。

张丽丽也表示，作为家长，需要对孩子的学业成绩有合理的期望，并为孩子提供一些尝试自己兴趣爱好的机会。家长应该以理解和爱来引导孩子，接纳孩子的困难，并给予他们足够的支持和鼓励。

此外，马廉强调，目前没有药物可以治疗学习障碍。药物主要是治疗共患疾病，比如焦虑障碍、强迫障碍，多动症等，但药物也可能会对注意力、记忆力产生不良影响，因此家长也应正确看待药物治疗。

（运营：周欣雨）