世界卫生组织官微9月6日宣布，任命马丁·泰勒为新任驻华代表。在接受人民日报健康客户端专访时，马丁·泰勒指出，世卫组织将继续与中国政府及合作伙伴密切合作，支持惠及全中国人口的“健康中国2030”规划纲要的实施和全民健康覆盖的实现。

马丁·泰勒。世界卫生组织官微 图

(资料图)

人民日报健康客户端：2003年您首次来华工作，2013年再度回到中国，今年，是您第三次来到中国工作，担任世界卫生组织新任驻华代表，中国医疗卫生建设发生了哪些变化让您感受深刻?

马丁·泰勒：每隔十年我就有机会来到中国工作，这是一个美丽的巧合，也的确让我切身感受到中国的医疗卫生事业发展、群众健康观念上发生的巨大变化。

我第一次到中国工作是20年前，那时，我曾到访一些贫困的农村地区，很多农民负担不起医疗服务。现在则大不相同，更广泛的医保覆盖措施使中国卫生费用中个人卫生支出的占比大幅下降。

20年前，我去省、市、县里开会，许多人都会递烟给我。前几天，我去基层，这种情况没有发生。过去的几年间，中国许多城市进行了无烟立法，建设无烟的公共环境。

此外，这十年间，空气质量治理取得了明显进展。10年前我在北京工作和生活时，时常能感受到重污染天气的情况，现在则比过去改善了很多。

还有一点我所观察到的变化，适用于身体活动的公共环境建设更加完善了。我们的办公地点在北京亮马河附近，20年前，我很少见到有锻炼身体的人，现在不管是白天还是晚上，都能看到络绎不绝的人在这里散步或跑步，朝阳公园也是一样。我认为，中国的城市环境更适宜于人们进行身体活动了，这是非常大的进步。

人民日报健康客户端：上周，您曾到中国的多个基层医疗卫生机构调研，您为何如此关注基层医疗卫生建设?在基层医疗卫生机构方面，有哪些让您印象深刻的建设项目?

马丁·泰勒：上周，我去了浙江、广西，主要是去调研全民健康覆盖地方试点项目的实施进展。该项目旨在通过试点推进构建以人为本的整合型医疗服务体系(PCIC)，加强初级卫生保健，让医疗服务更贴近百姓。过去三年，世卫组织与国家卫健委在广西、山西和浙江合作开展了这一试点项目。

一个更强大的初级卫生保健系统，有助于建设更有韧性的医疗卫生服务体系，以应对巨大的非传染性疾病负担和其他健康挑战。如果我们的服务体系仅以大医院为核心，就很难给民众提供方便可及的、优质的医疗资源。

在每个省，我们都深入到试点县，看到了他们在深化医改方面取得的巨大进展。其中一个令我印象深刻地方，是当地的医联体和医共体建设，也就是将不同层级的医疗资源进行整合和联动。例如，上级医院，如省、市级医院的医生可以下沉到县级或镇级医院坐诊，以提升基层机构的能力。当地政府和领导非常重视进一步推进医共体建设，并大力支持初级卫生保健的发展。

在浙江省长兴县，我看到了一项重要创新——利用数字和信息技术实现医疗资源共享。例如通过健康档案整合患者不同渠道的健康信息，不同级别的医护团队都可以实现访问。此外，远程医疗让患者能够得到远程会诊，使上级医院更加侧重专科诊疗，而基层提供更接近群众的服务。

在浙江长兴县和广西鹿寨县，我还看到了当地对慢病管理的重视。即使在乡、村的基层医疗机构，都有能力开展高血压和糖尿病的筛查和管理的工作，百姓可以在就近的医疗机构获得健康支持，不仅节省患者的时间和金钱，还能提升基层的医疗服务水平。

人民日报健康客户端：您曾多次强调，非传染性疾病在增加大众健康所面临的风险。未来，世界卫生组织将与我国开展何种合作?

马丁·泰勒：非传染性疾病的行为危险因素仍然普遍存在，有一些数据能够说明中国在这方面面临的挑战：2021年国家卫健委和世卫组织驻华代表处共同发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示，2020年中国15岁以上人群吸烟率为25.8%，有超过3亿的吸烟者；2018年，成人肥胖和超重率达到50.7%，中国6-17岁儿童青少年的超重肥胖率接近20%。①

非传染性疾病的治理是世界卫生组织与中国政府合作的一个重点领域，也是《健康中国2030》规划纲要中的一大重点。我们需要跨部门的共同努力，包括卫生体系内部的联动，更涉及不同领域的合作。

例如构建无烟的社会环境，我们可以做的包括无烟立法与无烟环境建设、提高烟草税及价格、全面禁止烟草广告、促销、赞助以及在烟草制品包装上添加图片警示标签等等，这些离不开卫生部门与其他非卫生部门的通力合作。

世界卫生组织在与中国国家卫健委合作的同时，也将与中国其他各个部门协作，这是实现“2030健康中国”目标的主要途径。

人民日报健康客户端：新冠的流行使得传染性疾病更加被关注，未来将与中国开展什么合作?

马丁·泰勒：传染病是目前公众关注度非常高的健康话题，如何应对传染病性疾病是一个全球性的问题，需要各国共同合作应对。中国在传染病防治中取得了很大成就，但也面临着新的挑战，未来，我们将从以下这些方面展开合作：

第一，筑牢第一道防线，做好早期预警工作。这是应对传染病的重要一环，这能够帮助我们了解疾病从哪里来、感染人数、严重程度，在注射疫苗后，还可以监测疫苗的有效性。在实验室能力和监测系统方面，我们将协助中国进一步提升其监测系统。及时共享信息，不仅能为日常政策制定提供信息支持，与其他国家的信息共享也将有助于全球响应。

第二，中国致力于建设一个更加强大的公共卫生体系，从国家一级到省一级，再到县一级都有明确的公卫职能分工。在这个方面，我们可以通过能力的建设和经验的分享，将世界的经验传递给中国，同样将中国的实践传递给世界，并在卫生人力资源的建设方面给予助力。

第三，面对疫情，我们应更好地整合公共卫生服务和医疗卫生服务。这是疫情给我们的经验教训，公共卫生系统和医疗服务体系之间的信息传递、协作共享能够提升传染病的处理效率。举例来说，对于接触者的追踪属于公卫的职能，发现接触者之后，其需要的救助是医疗职能，两者之间的协同和联动非常重要。

人民日报健康客户端：除了基层医疗卫生体系建设，您在中国任职期间，您将着重关注哪些方面的问题?

马丁·泰勒：2022年，世界卫生组织和国家卫健委刚刚签署了最新的《国家合作战略》，里面提到了两个主要的优先战略，分别是“推动实施《健康中国2030》，实现全民健康覆盖”和“共同促进全球卫生，构建人类卫生健康共同体”。

在协助提升中国人口的健康水平方面，我认为应该优先关注以下几点：第一，关注非传染性疾病的危险因素。无论是现在还是未来，非传染性疾病会导致极大的疾病负担，对个人、家庭乃至全社会带来负面影响。

第二，在结核病、病毒性肝炎和艾滋病等重要传染性疾病方面，中国取得了很大的进步，成功消除了疟疾，中国有希望取得进一步的进步。此外，如何应对下一次传染病大流行，也是跟中国合作的重点。

第三，通过强化卫生体系的建设，包括医保改革，减少百姓看病的经济负担。中国百姓的医疗费用自费支出占比在逐渐减少，但还有人在罹患重大疾病时面临着经济压力，我希望未来世界卫生组织也能够持续采取行动，进一步降低百姓在就医时的自付比例。

在协助中国在全球卫生治理上发挥更大的作用方面：第一，中国可以向全球分享自己的经验，利用丰富的科研成果、循证证据，帮助人们理解健康问题，在应对健康问题方面，为大众提供更优选择。

发挥中国医疗卫生产品的作用，包括疫苗、药品。许多中国制造的疫苗都通过了世卫组织的资格预审，三款新冠疫苗被纳入世卫组织紧急使用清单。在未来，我们可以进一步发挥中国出色的制造能力，此外，在疫苗和药品的监管，及资格预审方面进一步加强合作。

参考资料

①Report on the Nutrition and Chronic Diseases Status of Residents in China(2020). Beijing: Disease Prevention and Control Bureau of National HealthCommission;2021.

（运营：孙宝光）